چه زمانی اشخاص به خودکشی میاندیشند

چه زمانی اشخاص به خودکشی میاندیشند – ایران ترجمه – Irantarjomeh

مقالات ترجمه شده آماده گروه علوم اجتماعی

مقالات ترجمه شده آماده کل گروه های دانشگاهی

مقالات

چگونگی سفارش مقاله

الف – پرداخت وجه بحساب وب سایت ایران ترجمه(شماره حساب)ب- اطلاع جزئیات به ایمیل irantarjomeh@gmail.comشامل: مبلغ پرداختی – شماره فیش / ارجاع و تاریخ پرداخت – مقاله مورد نظر --مقالات آماده سفارش داده شده پس از تایید به ایمیل شما ارسال خواهند شد.

چه زمانی اشخاص به خودکشی می‌اندیشند

معانی عبارات

خودکشی

هرگونه مرگی که در آن شواهدی دالّ بر این مطلب یافت شود که فردی قصد کشتن خود را داشته باشد.

تلاش جهت ارتکاب به خودکشی

هرگونه عملی که منجر به عدم صدمه ‌دیدگی یا بروز صدمه دیدگی مرگ‌آور نشود، ولی در عین حال شواهدی دالّ بر این حقیقت وجود داشته باشد که شخص اقدام کننده سعی نموده است تا در یک سطح یا موقعیت خاص اقدام به خودکشی نماید.

حالات یا ژست خودکشی

در این مرحله ممکن است تمایل اندک یا حتی بی‌میلی به مرگ وجود داشته باشد، با این وجود چنین رفتاری می‌تواند خطرناک باشد و معرف احتمال بروز فاجعه خواهد بود.

چه زمانی اشخاص به خودکشی میاندیشند

خطر خودکشی

هرگونه عمل شخصی (چه شفاهی و چه غیرشفاهی که ممکن است بر مبنای صدمه‌زدگی مستقیم انجام پذیرد و از نظر منطقی می‌تواند به عنوان یک عمل مرتبط با خودکشی و یا اعمال دیگر وابسته به آن در آینده‌ نزدیک تلقی شود جزء رفتارهای خطرناک مربوط به این عارضه بشمار می‌آید.

خیال‌اندیشی وابسته به خودکشی

شامل هر یک از خود- گزارشاتی می‌باشد که در رابطه با رفتارهای وابسته به خودکشی مد نظر است.

• رفتار مرتبط با خودکشی در کلیه فرهنگها و سنین رایج بوده و هیچگونه مرز اجتماعی- اقتصادی را نمی‌شناسد.

• در کانادا ۴۰۰۰ نفر به طور سالیانه به واسطه‌ ارتکاب خودکشی از دنیا می‌روند.

• ۲۰٪ از اشخاصی که بعالت خودکشی از دنیا می‌روند یک هفته قبل از مرگ با پزشک خود ملاقات داشته‌اند.

برخی از عوامل خطرناک در این خصوص چه می‌باشند؟

عوامل بهداشتی پزشکی – ذهنی

• صدمه‌دیدگی اخیر یا شدید و یا مواردی از کارافتادگی

• بیماری مزمن – مخصوصاً دردهای مزمن

• الکل یا دیگر موادی که امکان سوء استعمال دارند

• افسردگی شدید

• اختلالات دو قطبی

• جنون جوانی یا اسکیزوفرنی

• سابقه‌ خانوادگی پریشان حالی، الکل یا مواردی از سوء استعمال مواد، رفتار وابسته به خودکشی (شامل خودکشی، تلاش در این زمینه و ژست‌های مربوط بدان)

چه زمانی اشخاص به خودکشی میاندیشند

عوامل روان‌شناختی

الف- احساسات

• ناامیدی – یکی از مهم‌ترین موارد پیش‌گویی کننده

• عزت نفس ضعیف

• عصبانیت

• دم دمی مزاجی

• احساسات خود سرزنشی و خودگناهی

ب – رفتارها

• وجود رفتار و سابقه خودکشی قبلی به عنوان بهترین شاخص یا نماد این مسئله به شمار می‌آید که آیا اشخاص دوباره سعی بر کشتن خود خواهند نمود یا خیر (این میزان در مقایسه با جمعیت عمومی به میزان ۳۰ تا ۵۰ برابر خطر خودکشی را بیشتر خواهد نمود)

• خطرات وابسته به خودکشی به صورت مکرر در خلال زمان طولانی

• …

ج- تفکرات

• محدودیت در مهارتهای مربوط به حل مشکلات

• داشتن سبک‌هایی که مواجه با مشکلات را با محدودیت روبرو می‌سازند.

• داشتن یک نگاه دو حالتی یا دو ارزشی بدین صورت که همه چیز یا سیاه می‌باشد یا سفید، یا بد است یا خوب و تنها این دو بخش وجود دارند و هیچ چیز دیگر در این بین وجود نخواهد داشت.

عوامل اجتماعی – فرهنگی

• جدایی اجتماعی

• …

 چه زمانی اشخاص به خودکشی میاندیشند

شایع‌ترین عوامل خطرساز برای گروه‌های سنی خاص چه می‌باشند؟

خودکشی کودکان و نوجوانان

• افسردگی

• محرک‌های تنش‌زای روان‌شناختی

• بحران‌های انضباطی

• انتظارات غیر واقعی والدین

• شکست در مدرسه

• موفقیت و فارغ‌التحصیلی استثنایی

• …

خودکشی افراد مسن‌تر

• مرگ همسر یا سالگرد مرگ وی

• مسایل مرتبط با از دست دادن مواردی که در ارتباط با سن می‌باشند (نظیر دوستان، وضعیت زندگی)

• بازنشستگی

• تنهایی

• …

چه زمانی اشخاص به خودکشی میاندیشند

چگونه باید با شخصی صحبت نمود که ممکن است در فکر خودکشی باشد؟

نکات کلیدی:

• این مسئله قابل توجه می‌باشد تا از طریق طرح سؤالات مستقیم این نکته را دریابیم که آیا فرد طرف مخاطب ما ممکن است در معرض خطر خودکشی قرار گرفته باشد.

• افرادی که قبلاً سعی بر ارتکاب خودکشی نموده‌اند یا اینکه درباره آن سخن گفته‌اند با خطر بیشتری در آینده روبرو هستند.

• به نکاتی همانند [کارها ممکن است در صورتی که من در این دنیا نباشم بهتر شود] یا [من بیش از این دیگر برای آنها مشکلی نخواهم بود] یا [هیچ چیز اهمیت ندارد هیچ چیز دیگر کارگشا نخواهد بود] دقت کافی را مبذول دارید.

• …

نکات مهم در زمینه‌ آنکه چه کارهایی را باید انجام دهیم؟

در ابتدا برقراری یک نوع تفاهم و سازگاری لازم می‌باشد:

• گوش دادن به سخنان طرف مقابل بدون داشتن قضاوتی خاص

• اختصاص وقت کافی به طرف مقابل

مشخص ساختن رفتارهای مربوط به خودکشی

• قصد از انجام این کار (آیا آنها به خودکشی فکر می‌کنند؟)

• …

پرس و جوهای کلی

• وجود داروهای تجویز شده‌

• سابقه‌ استفاده از الکل یا مواد مخدر و سوابق سوء استعمال آنها

• وضعیت احساسی کلی

• …

چه زمانی اشخاص به خودکشی میاندیشند

چه چیزهایی را می‌توان بعنوان عوامل مفید برای فردی که در تفکر ارتکاب خودکشی یا در صدد برنامه‌ریزی آن باشد مد نظر قرار داد

آزمایشات پزشکی

• این موضوع ممکن است در نظر گرفته شود که اشخاصی که ظن خودکشی در آنها زیاد می‌باشد را باید از طریق پزشک خانواده مورد بررسی و آزمایش قرار داد تا آنکه علل ارگانیک، افسردگی‌های عمده یا دیگر مشکلات پزشکی آنها مشخص و مرتفع شود. با ارائه چنین گزینه‌هایی به آنها ممکن است امید به زندگی در آنها بیشتر شود، موردی که هم اکنون از آن بهره‌ای ندارند.

توجه بدین موضوع مهم می‌باشد که کلیه اشخاصی که تفکرات وابسته به خودکشی را در مخیله‌ خود پرورش می‌دهند الزامی برای بستری شدن در بیمارستان نخواهند داشت. این امر وابسته به ارزیابی پزشک یا متخصصین بهداشت روانی می‌باشد و بر این اساس قابلیت و رویکردهای فردی جهت اعمال یک برنامه‌ نجات‌بخش از اهمیت قابل توجهی برخوردار است.

در ذیل مواردی از آثار و نشانه‌هایی ذکر می‌شوند که ممکن است منجر به بستری شدن این گونه بیماران گردد:

• عدم تفکر حقیقی و عدم دسترسی به واقعیت

• افسردگی شدید

• …

مداوای سرپایی نیز جزء گزینه‌های دیگر به شمار می‌آید

• در صورتی که شخصی دارای مشکلات حادی باشد که ممکن است از طریق تفکرات ارتکاب خودکشی به صورت مجدد عود نماید، و یا آنکه از طریق رفتارهای مختلفی نظیر تقاضاهای بی‌شمار یا رفتارهای خصمانه و ناسازگار جلوه‌گر شود، لازم است تا آنها را به متخصصین بهداشت روان معرفی نمود.

• در صورتی که فرد بیمار در بیمارستان بستری نشود لازم است تا مراقبت‌های سرپایی که غالباً توصیه می‌گردند برای وی در نظر گرفته شوند.

• …

پزشکان خانواده چه اقداماتی را می‌توانند انجام دهند

در صورتیکه شخصی دارای علایم بیماری ذهنی باشد پزشکان می‌توانند از طریق تجویز داروهای مربوطه و یا تشویق بیماران برای دیدن یک روان‌پزشک اقدامات درمانی قابل توجهی را انجام دهند.

شما می‌توانید به فردی که به وی عشق می‌ورزید کمک نمایید و سعی کنید تا برنامه‌ ویزیت پزشکی را برای وی به طور مکرر در نظر گیرید. این نکته را در نظر داشته باشید که اشخاص معمولاً علایم مختلفی را در زمینه‌ بیماری‌های خود به پزشکان خود بروز می‌دهد. آنها ممکن است به کمک نیاز داشته باشند،‌ بر این اساس لازم است تا به پزشکان اجازه دهید تا بتوانند افکار وابسته به تمایلات خودکشی را در آنها شناسایی کنند.

پزشکان خانواده معمولاً به عنوان افرادی به شمار می‌آیند که قابلیت ایجاد تسهیلات دسترسی بسیار مناسب برای بیماران را فراهم می‌سازند و می‌توانند پشتیبانی‌ها و منابع لازم را برای آنها بوجود آورند.

…

برخی از نکات مفید در زمینه‌ کمک به فردی که دارای تفکرات مربوط به خودکشی می‌باشد

• جایی ایمن و ساکت را برای گفتگو پیدا کنید. سعی کنید تا یک جو متناسب را در این رابطه به وجود آورده و بر این اساس فرد مقابل خود را ترغیب به گفتگو با خود نمایید. از داشتن قضاوت و صحبت‌های که بویی از جبهه گیری در آن می‌باشد بپرهیزید.

• خطر ارتکاب خودکشی را جدی بگیرید، درباره‌ تفکرات خودکشی و برنامه‌های آن با طرف مقابل خود صحبت کنید و سوالات لازم را از وی بپرسید.

• بر روی مشکلات طرف مقابل تمرکز کنید و سعی کنید تا وی را ترغیب نمایید تا حالات و تفکرات و احساسات خود را بیان دارد. پروسه پرسیدن سؤالات را به صورت یک روال دایمی و همیشگی در نظر داشته باشید.

• …

چه زمانی اشخاص به خودکشی میاندیشند

نکات بیشتر

• در زمینه‌ ارزش زندگی هرگز سعی نداشته باشید تا یک نتیجه‌ اخلاقی اصولی، بحث‌های مختلف و نکات سرزنشی را تداعی کنید.

• از دادن پاسخ‌های توخالی و سطحی و اطمینان بخشی‌های بی مورد (به طور مثال این نکته که همه چیز خوب است) بپرهیزید.

• …

در صورتی که فردی به ما مراجعه نماید و بگوید که دارای تفکرات مربوط به خودکشی می‌باشد، چه مواردی را باید انجام دهیم ؟

• در صورتی که فردی قبلاً سعی نموده باشد تا دست به ارتکاب خودکشی بزند لازم است تا فورا جهت کسب کمکهای مربوطه به اورژانس یا مراکز تخصصی تماس بگیریم.

• در صورتی که فردی دارای چنین برنامه‌ای بوده و همچنین منابع این کار را در اختیار دارد و حتی نخواسته باشد که شما بوی کمک کنید، لازم است تا فوراً با مرکز فوریتهای پزشکی تماس بگیرید. حال دیگر نگه داشتن این مسئله به عنوان یک مسئله شخصی و مخفی جایز نخواهد بود.

• در صورتی که شخصی به ارتکاب خودکشی بیاندیشد و در جستجوی کمک می‌باشد لازم است تا با استفاده از منابع در اختیار و لیست شده در این مبحث سعی کنید تا آن دسته از خدماتی که درخور و سزاوار چنین مبحثی می‌باشد را در اختیار وی قرار دهید. بر این اساس لازم است تا آنها را تنها نگذاشته تا آنکه مسئولان اورژانس و خدمات مربوطه فرا رسند.

• در صورتی که فردی دارای تفکرات وابسته به خودکشی باشد اما هیچ برنامه‌ای نداشته باشد، لازم است تا به وی کمک کنیم تا بتواند پشتیبان‌های لازم و مناسب خود را دریابد. برخی از موارد مورد نظر و پشتیبان‌های این امر تحت عنوان منابع مهیا شده‌ آکسفورد در انتهای این بخش ذکر شده‌اند.

این نکته را در ذهن داشته باشید که تفکرات وابسته به خودکشی، در صورتی که پشتیبان‌های مناسب و راهکارهای مربوطه برای چنین اشخاصی فراهم نگردد، ممکن است در نهایت به سمت ارتکاب آن سوق داده شود.